Thực đơn
Chẩn đoán bệnh lao tiềm ẩn Giải thíchTheo các hướng dẫn của Hoa Kỳ, có nhiều ngưỡng để tuyên bố một kết quả dương tính của bệnh lao tiềm ẩn từ xét nghiệm Mantoux: Đối với những người được thử nghiệm từ các nhóm nguy cơ cao, chẳng hạn như những người nhiễm HIV, ngưỡng cắt là 5 mm. Cho nhóm nguy cơ trung bình, 10 mm; cho nhóm nguy cơ cao, 15 mm. Các hướng dẫn của Hoa Kỳ khuyến nghị nên bỏ qua lịch sử của việc tiêm phòng BCG trước đó. Để biết chi tiết về diễn giải kiểm tra da lao tố, vui lòng tham khảo các hướng dẫn của CDC (tham khảo dưới đây).Các hướng dẫn của Vương quốc Anh được xây dựng theo thử nghiệm Heaf: Ở những bệnh nhân đã có BCG trước đây, lao tiềm ẩn được chẩn đoán nếu xét nghiệm Heaf là cấp 3 hoặc 4 và không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh lao hoạt tính; nếu kiểm tra Heaf là lớp 0 hoặc 1, thì kiểm tra được lặp lại. Ở những bệnh nhân không có BCG trước đây, lao tiềm ẩn được chẩn đoán nếu xét nghiệm Heaf là cấp 2, 3 hoặc 4, và không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh lao hoạt tính. Lặp lại thử nghiệm Heaf không được thực hiện ở những bệnh nhân đã có BCG (vì hiện tượng tăng cường). Để biết chi tiết về diễn giải kiểm tra da tuberculin, vui lòng tham khảo hướng dẫn BTS (tham khảo dưới đây).Do khuyến cáo của Hoa Kỳ là việc tiêm phòng BCG trước khi được bỏ qua trong việc giải thích các xét nghiệm lao tố, có thể xảy ra kết quả dương tính giả với xét nghiệm Mantoux: (1) trước đây đã có BCG (thậm chí nhiều năm trước) và / hoặc (2) thử nghiệm định kỳ với xét nghiệm da lao tố. Có TST thường xuyên làm tăng đáp ứng miễn dịch ở những người trước đó đã có BCG, do đó những người này sẽ xuất hiện sai để chuyển đổi lao tố. Điều này có thể dẫn đến điều trị nhiều người hơn mức cần thiết, với nguy cơ có thể xảy ra đối với những bệnh nhân bị phản ứng có hại. Tuy nhiên, như vắc-xin BCG (Bacille Calmette-Guérin) không hiệu quả 100% và ít bảo vệ ở người lớn hơn bệnh nhi, không điều trị những bệnh nhân này có thể dẫn đến nhiễm trùng. Các hướng dẫn của Mỹ cũng cho phép thử lao tố da ở những bệnh nhân ức chế miễn dịch (những người nhiễm HIV, hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch), trong khi các hướng dẫn của Anh khuyên rằng không nên sử dụng xét nghiệm lao tố lao cho những bệnh nhân này vì nó không đáng tin cậy.
Thực đơn
Chẩn đoán bệnh lao tiềm ẩn Giải thíchLiên quan
Chẩn đoán hồi cứu Chẩn đoán Chẩn đoán điều dưỡng Chẩn đoán bệnh lao tiềm ẩn Chẩn đoán phân tử Chẩn đoán y tế Chẩn đoán điện Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán HIV/AIDS Chẩn đoán di truyền phôi trước làm tổTài liệu tham khảo
WikiPedia: Chẩn đoán bệnh lao tiềm ẩn http://www.livescience.com/27052-tuberculosis-tb-i... http://health.nytimes.com/health/guides/test/ppd-s... http://www.mass.gov/eohhs/gov/departments/dph/prog... https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/drt... https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/drt... https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/tes... https://www.cdc.gov/tb/publications/ltbi/diagnosis... https://www.cdc.gov/tb/topic/testing/default.htm https://web.archive.org/web/20131021150709/http://...